თანდაყოლილი სტრიდორი - პათოლოგიური ხმაურიანი (გაძნელება ან hissing) სუნთქვის გამო თანდაყოლილი ანომალიები სტრუქტურა ხორხის და ტრაქეის. თანდაყოლილი სტრიდორი, როგორც ჩანს, ხმამაღალი სუნთქვის გაძნელება, რომელიც იზრდება ტირილი, ხველა. დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი გაიმართა პედიატრი, ოტორინოლარინგოლოგი და pulmonologist მონაცემების საფუძველზე ისტორია, laryngoscopy, ბრონქოსკოპია, ეზოფაგოსკოპია. მკურნალობა თანდაყოლილი სტრიდორი, იმის გამო, ოპერატიული მიზეზების გამო, არ უნდა: ზრდის ხრტილოვანი ხორხის (2-3 წელი) სტრიდორი გაქრა. იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგია დაკავშირებულია ორგანული მიზეზები, შეიძლება მოითხოვოს ოპერაცია.
ვრცლად
თანდაყოლილი სტრიდორი
მიზეზები თანდაყოლილი სტრიდორი
კლასიფიკაცია თანდაყოლილი სტრიდორი
სიმპტომები თანდაყოლილი სტრიდორი
დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი
მკურნალობა თანდაყოლილი სტრიდორი
პროგნოზირება და პრევენცია გართულებები თანდაყოლილი სტრიდორი
თანდაყოლილი სტრიდორი - მკურნალობის მოსკოვში
თანდაყოლილი სტრიდორი არის დაავადება ახალგაზრდა ბავშვები, რომლებიც უნდა წინაშე პროფესიონალები სფეროში პედიატრიის, ოტოლარინგოლოგია და პულმონოლოგია. თანდაყოლილი სტრიდორი, როგორც წესი, როგორც ჩანს, დაბადების, მინიმუმ პირველ თვეს მისი დებიუტი ბავშვის სიცოცხლე თუ გვიან. მახასიათებელი სტრიდორი არანორმალურად ხმაურიანი სუნთქვა დაძლევის წინააღმდეგობის გაწევა, რაც ხდება ამ გზით ჰაერის მასა, როგორც ის გადის ვიწროვდება ფართობი ხორხის. თანდაყოლილი სტრიდორი არ არის დამოუკიდებელი nosological ფორმა და მიუთითებს, რესპირატორული ობსტრუქციის გამოწვეული სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის ხორხის და ტრაქეის.
მიზეზები თანდაყოლილი სტრიდორი
60-დან 70% შემთხვევაში თანდაყოლილი სტრიდორი ბავშვებში გამოწვეულია დარღვევები ზედა სასუნთქი გზების. ყველაზე გავრცელებული თანდაყოლილი სტრიდორი გამო სისუსტე გარე ბეჭედი ხორხის (laringomalyatsiey). ამ შემთხვევაში, epiglottis დროს შთაგონების და cherpalonadgortannye ჩამოყაროს პროლაფსი ღრუში ხორხის, რომელსაც თან ახლავს მისი ხელის შეშლა და crowing ხმის ხოლო სუნთქავდა. Laringomalyatsiya ხშირად აღინიშნება დაბადებული ბავშვების ნაადრევი მშობიარობის, დაავადებული არასრულფასოვანი კვება, რაქიტი, spazmofilii. ზოგიერთ შემთხვევაში, თანდაყოლილი სისუსტე ხორხის შეიძლება ერთად სხვა მანკები სასუნთქი გზების - მაგალითად, tracheomalacia და traheobronhomalyatsiey.
აღნიშნული დარღვევები უკავშირდება ადგილობრივი სახით კუნთების ჰიპოტონია, განვითარების შეფერხების გამოწვეული ნეირო-კუნთოვანი სისტემა. ბავშვებში თანდაყოლილი სტრიდორი კუნთოვანი დეფიციტის შეიძლება ასევე მანიფესტი გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, achalasia, ძილის აპნოე, ptosis საუკუნეში.
ბევრად უფრო ხშირად, მათ შორის მიზეზების თანდაყოლილი სტრიდორი გამოვლინდა კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ხორხის (ჰემანგიომა, lymphangioma, ხორხის პაპილომატოზის), ავთვისებიანი სიმსივნე, choanal ატრეზია, პარეზი და დამბლა ვოკალური folds, ნაწიბუროვანი laringotrahealny სტენოზი, თანდაყოლილი ჩიყვი და სხვა. თუ თანდაყოლილი სტრიდორი ხდება განმავლობაში კვების, აუცილებელია, რომ ვფიქრობ, საყლაპავის-tracheal ფისტულის ან ხორხის ნაპრალში.
თანდაყოლილი სტრიდორი შეიძლება მოხდეს, როგორც ცალკე შედის სტრუქტურა გენეტიკური სინდრომის (დაუნის სინდრომი, მარფანის ის, Pierre-Robin et al.). ხშირად თანდაყოლილი სტრიდორი თან ახლავს სხვა თანდაყოლილი ანომალიები - ჰიპერტენზიასთან ჰიდროცეფალია ან კრუნჩხვები, გულის დეფექტები (პატენტის ოვალური ხვრელის, პარკუჭოვანი დამატებითი აკორდი), ფილტვის ჰიპერტენზიის, და სხვები.
შეძენილი სტრიდორი შეიძლება იყოს ნიშანი კიბოს ტრაქეის და ბრონქული ობსტრუქციის ტრაქეობრონქული საგარეო საქმეთა ორგანოების, ბრონქიალური ასთმის, ალერგიული შეშუპება სასუნთქი გზების ინფექციები (ეპიგლოტიტი retropharyngeal აბსცესი, კრუპი), subglottic სტენოზის გამო ხანგრძლივი intubation, კიბოს ხორხის ან საყლაპავის, თირეოიდიტი.
კლასიფიკაცია თანდაყოლილი სტრიდორი
ავტორი ხარისხი თანდაყოლილი სტრიდორი სუნთქვის დარღვევები კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:
Grade I (კომპენსაცია) - თანდაყოლილი სტრიდორი არ საჭიროებს მკურნალობას;
Grade II (სასაზღვრო-კომპენსაცია) - თანდაყოლილი სტრიდორი მოითხოვს დინამიური დაკვირვება და შესაძლოა მკურნალობა;
Grade III (ასთმა) - თანდაყოლილი სტრიდორი საჭიროებს მკურნალობას;
VI ხარისხი - თანდაყოლილი სტრიდორი, შეუთავსებელია ცხოვრებაში, რომელიც დაუყოვნებლივ რეანიმაცია და ქირურგიული მკურნალობა.
არსებობს სამი სახის თანდაყოლილი სტრიდორი: შთაგონების, ამოსუნთქვის და ბიფაზურია. Inspiratory სტრიდორი ვითარდება სუნთქვა; რითაც ფორმირების დაბალი ხმაურის crowing ხმის გამო ლოკალიზაციის დაზიანებები ზემოთ ვოკალური folds (იმ hypopharynx ან ზედა ნაწილი ხორხის). როდესაც ორი ეტაპი სტრიდორი ხდება სასუნთქი გზების ობსტრუქციის დონეზე ვოკალური cords; ამრიგად, ხმაურიანი სუნთქვა ხმის მაღალი. თანდაყოლილი სტრიდორი ამოსუნთქვის ტიპის, იზრდება exhale, იმის გამო, რომ ხელის შეშლა ქვემოთ ვოკალური folds, და აქვს საშუალო სიმაღლე crowing ხმა.
სიმპტომები თანდაყოლილი სტრიდორი
თანდაყოლილი სტრიდორი, როგორც ჩანს, მალე დაბადების შემდეგ და გაძლიერდეს პირველი კვირის ცხოვრებაში. ამავე დროს ყურადღებას ამახვილებს იმ დამახასიათებელი audible მანძილი ხმამაღალი ხმა რომ ხდება, როდესაც ბრეაკოუტ ჰაერის ნაკადი მეშვეობით შევიწროვებული ხორხის. ხმაური შეიძლება იყოს გაძნელება, ზე ან hissing, ყრუ; ჰგავს მტრედი cooing, purring კატა, მამალი და ქათამი clucking. ძილის დროს, დარჩება თბილი ოთახი, დასვენების ხმაურის ინტენსივობის მცირდება; sucking, ტირილი, ხველა - პირიქით, გაიზარდა.
უმეტეს შემთხვევაში, თანდაყოლილი სტრიდორი რბილი, იმდენად, რამდენადაც კომპენსაცია, რომელიც საშუალებას ბავშვი იზრდება და ნორმალურად განვითარდება. როდესაც კომპენსაცია თანდაყოლილი სტრიდორი ფიზიკური მდგომარეობის ბავშვი, როგორც წესი, არ განიცდიან, აქტი sucking არ არის გატეხილი, მისი ხმა გადაარჩინა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, სტრიდორი შეიძლება იყოს დაკავშირებული სიმპტომები დისფაგია და დისფონია.
თუ თქვენ გაქვთ SARS, რომელსაც თან ახლავს კატარული ცვლილებები ზედა სასუნთქი გზების, არსებობს მწვავე შეტევა სტრიდორი. ეს გამოიხატება ქოშინით, laringospazmom, ციანოზი, კანის, უარყოფა ნეკნთაშუა ფართები მკერდზე, საუღლე ფოსოში და ეპიგასტრიუმში დროს ინჰალაციის. მძიმე თანდაყოლილი სტრიდორი და აპნოე შეიძლება განვითარდეს სუნთქვის მწვავე უკმარისობა.
თანდასწრებით ბავშვის თანდაყოლილი სტრიდორი შეიძლება ხელი შეუწყოს ლარინგიტი, ტრაქეიტი, ბრონქიტი, მწვავე პნევმონია, ბრონქული ასთმა.
დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი
იმისათვის, რომ დადგინდეს მიზეზი თანდაყოლილი სტრიდორი მოითხოვს შემოწმების ბავშვის პედიატრი, ყელ, პულმონოლოგია, ნევროლოგიის, გასტროენტეროლოგიური. როდესაც გახსნილია ზოგადი მდგომარეობა ბავშვის, შავი ხვრელი და გულისცემის, ფერის კანის, კუნთების მხარდამჭერი მონაწილეობის აქტი სუნთქვა, უარყოფა შესაბამისი სექციები გულმკერდის სუნთქვის, და ასე შემდეგ. D.
ყოველთვის mikrolaringoskopiya; საჭიროების შემთხვევაში, შესრულებული რენტგენის ხორხის და რბილი ქსოვილების კისერზე, ხორხის ექოსკოპია, კომპიუტერული და მაგნიტურ, გულმკერდის რენტგენი, ბრონქოსკოპია, bronchography. კომბინაციით სიმპტომების თანდაყოლილი სტრიდორი კვლევის დაემატა დისფაგია საყლაპავი ფლუოროსკოპია, esophagogastroduodenoscopy, მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი. როდესაც დისფონია და aphonia მიზანშეწონილად neurosonography, EEG, ტვინის CT. თუ ეჭვი თანდაყოლილი ჩიყვი უნდა კონსულტაციები ენდოკრინოლოგი ჩატარების ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია, განსაზღვრა TSH, T3, T4.
დიფერენციალური დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი უნდა განხორციელდეს ლარინგიტი, ჭეშმარიტი და ცრუ კრუპი, retropharyngeal აბსცესი, საგარეო საქმეთა ორგანოების ხორხის, ტრაქეის და ბრონქებში, bronhoadenitom ტუბერკულოზი, ჰოჯკინის დაავადება.
მკურნალობა თანდაყოლილი სტრიდორი
უმეტეს შემთხვევაში, მოვლენაა დაზიანება და საზღვრის კომპენსაცია თანდაყოლილი სტრიდორი, შემცირდა 6 თვის ბავშვის ცხოვრებაში და წავიდეთ ყველა გზა 2-3 წლის განმავლობაში. მიზანშეწონილია, რომ რეგულარული შემოწმება ოტორინოლარინგოლოგი; სპეციალური მკურნალობა, ხოლო, როგორც წესი, არ არის შესაძლებელი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც laringomalyatsii მიუმართავთ გამოყენების ლაზერული ჭრა შესახებ epiglottis, folds cherpalonadgortannyh დისსექცია ან მოხსნა arytenoid ხრტილოვანი. მწვავე შეტევები თანდაყოლილი სტრიდორი, განვითარებული ფონზე SARS მოითხოვს დაუყოვნებლივ სტაციონარში. საავადმყოფოში შეიძლება დაეკისროს ჰორმონალური მკურნალობა, ინჰალაციის, ბრონქოდილატატორებით. განვითარებასთან ერთად კრიტიკული მდგომარეობის გვიჩვენებს tracheotomy და intubation მექანიკური ვენტილაცია.
თანდაყოლილი სტრიდორი, გამოწვეული სიმსივნური პროცესების საჭირო ენდოსკოპიური მოხსნა კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ხორხის. როდესაც სტრიდორი გამოწვეული თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი, ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის ხორციელდება.
პროგნოზირება და პრევენცია გართულებები თანდაყოლილი სტრიდორი
როცა ბავშვი იზრდება, cartilage ხორხის გახდეს ამკვრივებს, სანათურის ხორხის - ფართო, ასე მოვლენაა თანდაყოლილი სტრიდორი შეიძლება რეგრესი სპონტანურად 2-3 წლის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა იზრუნოს პრევენციის colds, კვების, ქცევის წრთობისა ობიექტების, ხელსაყრელი ფსიქოლოგიური კლიმატი. თანდასწრებით ორგანული მიზეზების თანდაყოლილი სტრიდორი და comorbidity უნდა იყოს მათი დროული აღმოფხვრა.
იმ შემთხვევაში, თუ მიერთების რესპირატორული ინფექციები, თანდაყოლილი სტრიდორი დეკომპენსაციის და განვითარების სუნთქვის უკმარისობა, პროგნოზი შეიძლება გამოიწვიოს შეშფოთება.
ვრცლად
თანდაყოლილი სტრიდორი
მიზეზები თანდაყოლილი სტრიდორი
კლასიფიკაცია თანდაყოლილი სტრიდორი
სიმპტომები თანდაყოლილი სტრიდორი
დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი
მკურნალობა თანდაყოლილი სტრიდორი
პროგნოზირება და პრევენცია გართულებები თანდაყოლილი სტრიდორი
თანდაყოლილი სტრიდორი - მკურნალობის მოსკოვში
თანდაყოლილი სტრიდორი არის დაავადება ახალგაზრდა ბავშვები, რომლებიც უნდა წინაშე პროფესიონალები სფეროში პედიატრიის, ოტოლარინგოლოგია და პულმონოლოგია. თანდაყოლილი სტრიდორი, როგორც წესი, როგორც ჩანს, დაბადების, მინიმუმ პირველ თვეს მისი დებიუტი ბავშვის სიცოცხლე თუ გვიან. მახასიათებელი სტრიდორი არანორმალურად ხმაურიანი სუნთქვა დაძლევის წინააღმდეგობის გაწევა, რაც ხდება ამ გზით ჰაერის მასა, როგორც ის გადის ვიწროვდება ფართობი ხორხის. თანდაყოლილი სტრიდორი არ არის დამოუკიდებელი nosological ფორმა და მიუთითებს, რესპირატორული ობსტრუქციის გამოწვეული სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის ხორხის და ტრაქეის.
მიზეზები თანდაყოლილი სტრიდორი
60-დან 70% შემთხვევაში თანდაყოლილი სტრიდორი ბავშვებში გამოწვეულია დარღვევები ზედა სასუნთქი გზების. ყველაზე გავრცელებული თანდაყოლილი სტრიდორი გამო სისუსტე გარე ბეჭედი ხორხის (laringomalyatsiey). ამ შემთხვევაში, epiglottis დროს შთაგონების და cherpalonadgortannye ჩამოყაროს პროლაფსი ღრუში ხორხის, რომელსაც თან ახლავს მისი ხელის შეშლა და crowing ხმის ხოლო სუნთქავდა. Laringomalyatsiya ხშირად აღინიშნება დაბადებული ბავშვების ნაადრევი მშობიარობის, დაავადებული არასრულფასოვანი კვება, რაქიტი, spazmofilii. ზოგიერთ შემთხვევაში, თანდაყოლილი სისუსტე ხორხის შეიძლება ერთად სხვა მანკები სასუნთქი გზების - მაგალითად, tracheomalacia და traheobronhomalyatsiey.
აღნიშნული დარღვევები უკავშირდება ადგილობრივი სახით კუნთების ჰიპოტონია, განვითარების შეფერხების გამოწვეული ნეირო-კუნთოვანი სისტემა. ბავშვებში თანდაყოლილი სტრიდორი კუნთოვანი დეფიციტის შეიძლება ასევე მანიფესტი გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, achalasia, ძილის აპნოე, ptosis საუკუნეში.
ბევრად უფრო ხშირად, მათ შორის მიზეზების თანდაყოლილი სტრიდორი გამოვლინდა კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ხორხის (ჰემანგიომა, lymphangioma, ხორხის პაპილომატოზის), ავთვისებიანი სიმსივნე, choanal ატრეზია, პარეზი და დამბლა ვოკალური folds, ნაწიბუროვანი laringotrahealny სტენოზი, თანდაყოლილი ჩიყვი და სხვა. თუ თანდაყოლილი სტრიდორი ხდება განმავლობაში კვების, აუცილებელია, რომ ვფიქრობ, საყლაპავის-tracheal ფისტულის ან ხორხის ნაპრალში.
თანდაყოლილი სტრიდორი შეიძლება მოხდეს, როგორც ცალკე შედის სტრუქტურა გენეტიკური სინდრომის (დაუნის სინდრომი, მარფანის ის, Pierre-Robin et al.). ხშირად თანდაყოლილი სტრიდორი თან ახლავს სხვა თანდაყოლილი ანომალიები - ჰიპერტენზიასთან ჰიდროცეფალია ან კრუნჩხვები, გულის დეფექტები (პატენტის ოვალური ხვრელის, პარკუჭოვანი დამატებითი აკორდი), ფილტვის ჰიპერტენზიის, და სხვები.
შეძენილი სტრიდორი შეიძლება იყოს ნიშანი კიბოს ტრაქეის და ბრონქული ობსტრუქციის ტრაქეობრონქული საგარეო საქმეთა ორგანოების, ბრონქიალური ასთმის, ალერგიული შეშუპება სასუნთქი გზების ინფექციები (ეპიგლოტიტი retropharyngeal აბსცესი, კრუპი), subglottic სტენოზის გამო ხანგრძლივი intubation, კიბოს ხორხის ან საყლაპავის, თირეოიდიტი.
კლასიფიკაცია თანდაყოლილი სტრიდორი
ავტორი ხარისხი თანდაყოლილი სტრიდორი სუნთქვის დარღვევები კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:
Grade I (კომპენსაცია) - თანდაყოლილი სტრიდორი არ საჭიროებს მკურნალობას;
Grade II (სასაზღვრო-კომპენსაცია) - თანდაყოლილი სტრიდორი მოითხოვს დინამიური დაკვირვება და შესაძლოა მკურნალობა;
Grade III (ასთმა) - თანდაყოლილი სტრიდორი საჭიროებს მკურნალობას;
VI ხარისხი - თანდაყოლილი სტრიდორი, შეუთავსებელია ცხოვრებაში, რომელიც დაუყოვნებლივ რეანიმაცია და ქირურგიული მკურნალობა.
არსებობს სამი სახის თანდაყოლილი სტრიდორი: შთაგონების, ამოსუნთქვის და ბიფაზურია. Inspiratory სტრიდორი ვითარდება სუნთქვა; რითაც ფორმირების დაბალი ხმაურის crowing ხმის გამო ლოკალიზაციის დაზიანებები ზემოთ ვოკალური folds (იმ hypopharynx ან ზედა ნაწილი ხორხის). როდესაც ორი ეტაპი სტრიდორი ხდება სასუნთქი გზების ობსტრუქციის დონეზე ვოკალური cords; ამრიგად, ხმაურიანი სუნთქვა ხმის მაღალი. თანდაყოლილი სტრიდორი ამოსუნთქვის ტიპის, იზრდება exhale, იმის გამო, რომ ხელის შეშლა ქვემოთ ვოკალური folds, და აქვს საშუალო სიმაღლე crowing ხმა.
სიმპტომები თანდაყოლილი სტრიდორი
თანდაყოლილი სტრიდორი, როგორც ჩანს, მალე დაბადების შემდეგ და გაძლიერდეს პირველი კვირის ცხოვრებაში. ამავე დროს ყურადღებას ამახვილებს იმ დამახასიათებელი audible მანძილი ხმამაღალი ხმა რომ ხდება, როდესაც ბრეაკოუტ ჰაერის ნაკადი მეშვეობით შევიწროვებული ხორხის. ხმაური შეიძლება იყოს გაძნელება, ზე ან hissing, ყრუ; ჰგავს მტრედი cooing, purring კატა, მამალი და ქათამი clucking. ძილის დროს, დარჩება თბილი ოთახი, დასვენების ხმაურის ინტენსივობის მცირდება; sucking, ტირილი, ხველა - პირიქით, გაიზარდა.
უმეტეს შემთხვევაში, თანდაყოლილი სტრიდორი რბილი, იმდენად, რამდენადაც კომპენსაცია, რომელიც საშუალებას ბავშვი იზრდება და ნორმალურად განვითარდება. როდესაც კომპენსაცია თანდაყოლილი სტრიდორი ფიზიკური მდგომარეობის ბავშვი, როგორც წესი, არ განიცდიან, აქტი sucking არ არის გატეხილი, მისი ხმა გადაარჩინა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, სტრიდორი შეიძლება იყოს დაკავშირებული სიმპტომები დისფაგია და დისფონია.
თუ თქვენ გაქვთ SARS, რომელსაც თან ახლავს კატარული ცვლილებები ზედა სასუნთქი გზების, არსებობს მწვავე შეტევა სტრიდორი. ეს გამოიხატება ქოშინით, laringospazmom, ციანოზი, კანის, უარყოფა ნეკნთაშუა ფართები მკერდზე, საუღლე ფოსოში და ეპიგასტრიუმში დროს ინჰალაციის. მძიმე თანდაყოლილი სტრიდორი და აპნოე შეიძლება განვითარდეს სუნთქვის მწვავე უკმარისობა.
თანდასწრებით ბავშვის თანდაყოლილი სტრიდორი შეიძლება ხელი შეუწყოს ლარინგიტი, ტრაქეიტი, ბრონქიტი, მწვავე პნევმონია, ბრონქული ასთმა.
დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი
იმისათვის, რომ დადგინდეს მიზეზი თანდაყოლილი სტრიდორი მოითხოვს შემოწმების ბავშვის პედიატრი, ყელ, პულმონოლოგია, ნევროლოგიის, გასტროენტეროლოგიური. როდესაც გახსნილია ზოგადი მდგომარეობა ბავშვის, შავი ხვრელი და გულისცემის, ფერის კანის, კუნთების მხარდამჭერი მონაწილეობის აქტი სუნთქვა, უარყოფა შესაბამისი სექციები გულმკერდის სუნთქვის, და ასე შემდეგ. D.
ყოველთვის mikrolaringoskopiya; საჭიროების შემთხვევაში, შესრულებული რენტგენის ხორხის და რბილი ქსოვილების კისერზე, ხორხის ექოსკოპია, კომპიუტერული და მაგნიტურ, გულმკერდის რენტგენი, ბრონქოსკოპია, bronchography. კომბინაციით სიმპტომების თანდაყოლილი სტრიდორი კვლევის დაემატა დისფაგია საყლაპავი ფლუოროსკოპია, esophagogastroduodenoscopy, მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი. როდესაც დისფონია და aphonia მიზანშეწონილად neurosonography, EEG, ტვინის CT. თუ ეჭვი თანდაყოლილი ჩიყვი უნდა კონსულტაციები ენდოკრინოლოგი ჩატარების ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია, განსაზღვრა TSH, T3, T4.
დიფერენციალური დიაგნოზი თანდაყოლილი სტრიდორი უნდა განხორციელდეს ლარინგიტი, ჭეშმარიტი და ცრუ კრუპი, retropharyngeal აბსცესი, საგარეო საქმეთა ორგანოების ხორხის, ტრაქეის და ბრონქებში, bronhoadenitom ტუბერკულოზი, ჰოჯკინის დაავადება.
მკურნალობა თანდაყოლილი სტრიდორი
უმეტეს შემთხვევაში, მოვლენაა დაზიანება და საზღვრის კომპენსაცია თანდაყოლილი სტრიდორი, შემცირდა 6 თვის ბავშვის ცხოვრებაში და წავიდეთ ყველა გზა 2-3 წლის განმავლობაში. მიზანშეწონილია, რომ რეგულარული შემოწმება ოტორინოლარინგოლოგი; სპეციალური მკურნალობა, ხოლო, როგორც წესი, არ არის შესაძლებელი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც laringomalyatsii მიუმართავთ გამოყენების ლაზერული ჭრა შესახებ epiglottis, folds cherpalonadgortannyh დისსექცია ან მოხსნა arytenoid ხრტილოვანი. მწვავე შეტევები თანდაყოლილი სტრიდორი, განვითარებული ფონზე SARS მოითხოვს დაუყოვნებლივ სტაციონარში. საავადმყოფოში შეიძლება დაეკისროს ჰორმონალური მკურნალობა, ინჰალაციის, ბრონქოდილატატორებით. განვითარებასთან ერთად კრიტიკული მდგომარეობის გვიჩვენებს tracheotomy და intubation მექანიკური ვენტილაცია.
თანდაყოლილი სტრიდორი, გამოწვეული სიმსივნური პროცესების საჭირო ენდოსკოპიური მოხსნა კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ხორხის. როდესაც სტრიდორი გამოწვეული თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი, ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის ხორციელდება.
პროგნოზირება და პრევენცია გართულებები თანდაყოლილი სტრიდორი
როცა ბავშვი იზრდება, cartilage ხორხის გახდეს ამკვრივებს, სანათურის ხორხის - ფართო, ასე მოვლენაა თანდაყოლილი სტრიდორი შეიძლება რეგრესი სპონტანურად 2-3 წლის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, თქვენ უნდა იზრუნოს პრევენციის colds, კვების, ქცევის წრთობისა ობიექტების, ხელსაყრელი ფსიქოლოგიური კლიმატი. თანდასწრებით ორგანული მიზეზების თანდაყოლილი სტრიდორი და comorbidity უნდა იყოს მათი დროული აღმოფხვრა.
იმ შემთხვევაში, თუ მიერთების რესპირატორული ინფექციები, თანდაყოლილი სტრიდორი დეკომპენსაციის და განვითარების სუნთქვის უკმარისობა, პროგნოზი შეიძლება გამოიწვიოს შეშფოთება.
Комментариев нет:
Отправить комментарий